Xalapa, Ver.-Veracruz carece de infraestructura para la disposición final de residuos biológicos e infecciosos, particularmente para aquellos desechos derivados de la atención por la pandemia de Covid-19, que pudieran representar una fuente adicional de riesgo para la población en general.
De acuerdo con los datos oficiales de la Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales (Semarnat), en Veracruz no se cuenta con rellenos o centros de disposición final para los desechos biomédicos y sanitarios, los cuales cuentan con protocolo e infraestructura propia para su manejo, que permiten evitar afectaciones al medio ambiente y problemas de salud pública.
La capacidad en el país también se limita a seis empresas autorizadas para el tratamiento de Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos (RPBI) in situ, ubicadas en la Ciudad de México, Estado de México y Tlaxcala, según el Diagnóstico Básico para la Gestión Integral de los Residuos, publicado el pasado 20 de mayo por la dependencia federal.
Mientras que para el tratamiento de los RPBI exsitu hay 32 empresas ubicadas en 16 entidades federativas; para los servicios de incineración sólo existen 19 prestadoras de servicios localizadas en los estados de Chiapas, Chihuahua, Coahuila, Guanajuato, Jalisco, Estado de México, Morelos, Nuevo León, Sinaloa, Tamaulipas, Yucatán y Zacatecas.
Durante el periodo 2004-2019 las 32 entidades federativas generaron un total de 209 mil 958 toneladas de RPBI.
Por su parte, en el mismo lapso, los hospitales públicos y privados, consultorios, laboratorios y centros de salud en Veracruz sumaron 900.87 toneladas de material biológico-infecciosos, según los reportes en la Cédula de Operación Anual, integrada en el Inventario Nacional y Padrón de Residuos Peligrosos.
La generación total de desechos se integró por 588.2 toneladas de material infeccioso no anatómico (materiales desechables, como jeringas, agujas, gasas, material textil de curación, guantes, batas, cubrebocas); 174.46 toneladas de objetos punzocortantes. Además de 76.17 correspondieron a residuos infecciosos patológicos (tejidos, muestras biológicas); 48.24 residuos infecciosos de sangre, y 13.8 fueron cultivos y cepas.
Actualmente, la Dirección General de Gestión Integral de Materiales y Actividades Riesgosas (DGGIMAR) tiene registrado para Veracruz un padrón de 5 mil 186 generadores de Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos (RPBI), provenientes de diversos sectores y servicios que van desde aquellos relacionados con la salud, construcción, alimenticio, mercantil, marítimo, metalúrgica, automotriz, petróleo y petroquímica, productos de plástico, generación de energía eléctrica, forestal, agrícola y química.
Para la prestación de servicios en la recolección y transporte de residuos peligrosos e industriales, en la entidad hay 128 empresas autorizadas por la Semarnat; sin embargo, para el manejo y tratamiento de los desechos biológicos no hay registros.
El servicio para SESVER
En el nivel estatal, la empresa “Si Equipo y Servicios SA de CV” es la que acapara la recolección y tratamiento de los desechos clínicos de las unidades que integran la red de Servicios de Salud de Veracruz (Sesver), cuyo destino final es un centro de acopio ubicado en el municipio de Tlalnepantla, en el Estado de México.
Desde 2019 a la fecha la empresa mexiquense ha obtenido tres contratos relativos a la “prestación del servicio subrogado de recolección, transporte externo, tratamiento y disposición final de residuos peligrosos biológicos infecciosos, recolección de líquidos cansados de rayos X, soluciones gastadas de laboratorio, placas radiográficas usadas, lámparas fluorescentes y de vapor de mercurio, medicamentos caducos y recolección interna de los residuos peligrosos” generados en los hospitales de Sesver.
El primer contrato obtenido mediante el proceso de Licitación Pública Nacional No. 103T00000-004-19, tuvo vigencia del 1 de mayo al 31 de diciembre de 2019, con un importe máximo de 19 millones 089 mil 409.57 pesos, costo establecido según la cantidad mensual de desechos generados en 92 unidades médicas, que tuvo un estimado mínimo de 17 mil 588.40 a 35 mil 425.75 kilos, como máximo.
Posteriormente, a través de la adjudicación directa por monto, la prestadora de servicios “Si Equipo y Servicios SA de CV” logró otro contrato que contempló “algunos centros de salud de Sesver para acreditación y reacreditación”, para el periodo del 1 de febrero al 31 de marzo de 2020.
En el documento de especificaciones del Pedido No. 002/2020 se estableció un total máximo de 97 mil 013.70 pesos. La última adjudicación vía Licitación Pública No. 103T00000-001-2020, fue por la cifra total máxima de 22 millones 383 mil 755.42, con fuentes de financiamiento del Insabi, FASSA y Subsidio Estatal 2020, con vigencia al próximo 31 de diciembre.
Cabe precisar que al requerir información —vía solicitud 00968620— sobre los contratos de prestación de servicios con empresas especializadas en el manejo, transporte y disposición final de residuos generados en las instituciones hospitalarias que brindan atención a pacientes por Covid-19, la Secretaría de Salud (SS) indicó que la empresa “Si Equipo y Servicios SA de CV” es la encargada de los servicios en los Centros de Atención Médica Extendida (CAME), dependientes de Sesver.
Según el número de autorización 15-V-31-15 expedido por la Semarnat, la citada empresa cuenta con un permiso para el tratamiento de residuos peligrosos biológicos, mediante los procesos de esterilización, radioondas y desinfección química, que vence hasta el 26 de junio de 2025; con una capacidad para 7 mil 884 toneladas.
A finales de abril de 2020 la SS estimó la generación mensual entre 17 mil 709.65 a 35 mil 649.58 kilos de desechos en 134 unidades hospitalarias de Sesver.
Los mayores generadores de residuos biológico infecciosos son: el Hospital de Alta Especialidad de Veracruz (de 3 mil 366.11 a 6 mil 245.29 kilos); en Xalapa, el Centro de Alta Especialidad “Dr. Rafael Lucio” (entre mil 065.79 y 2,000.95) y el Hospital Regional “Dr. Luis f. Nachón” (de 988.67 a 2 mil 151.66 kilos de desechos mensuales). También destacan el Hospital de Río Blanco (con un mínimo de 732.45 a mil 532.30 kilos), el Hospital Regional de Coatzacoalcos “Dr. Valentín Gómez Farías” (entre 693.90 y mil 370.45) y el Hospital Regional de Poza Rica (con un estimado que va desde 655.33 a mil 152.38 kilos mensuales).